疾病介绍

　　死精症是指精子的成活率下降，死亡精子超过40%的病症。死精症指多次精液检查，精子均系死亡者。正常情况下，精液排出体外1小时之内，正常存活的精子应70%以上，如死精子超过40%即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上，如6小时之内已无存活精子，即可引起不育。

　　病因

　　本症与生精功能缺陷、精索静脉曲张、精囊、前列腺和附睾炎症，以及全身营养状况欠佳、维生素A、E缺乏等因素有关。这些致病因素都可以引起精子的生长发育不良而出现死精症。并认为生精功能障碍、附属性腺器官炎症、精索静脉曲张、隐睾、睾丸局部温度过高等因素均可使死亡精子数目增加。

　　由于感染大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或微量元素锌，或精液的酸碱度改变，以及出现抗精子抗体等因素，破坏了精子生存的环境而使精子死亡。因此，积极治疗副性腺感染有可能解决死精子症患者的不育问题。治疗死精子症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎。引起死精子症疾病的常见因素有①先天发育异常 如双侧隐睾，先天睾丸发育不全症;②全身因素 长期营养不良，抽烟，酗酒，精神过度紧张，性生活过频;③局部因素 腮腺炎并发的睾丸炎，睾丸结核，精索静脉曲张;④妨碍精子运送 附睾及睾丸结核，阳痿，早泄;⑤免疫因素 精子，精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成不育，射出的精子发生自身凝集而不能穿透宫颈黏液。

　　临床表现

　　临床表现颇不一致，有的患者无临床症状;部分患者或有慢性前列腺炎病史，睾丸炎，精囊炎等;有的患者或有遗精早泄或性欲低下。

　　诊断

　　1.精浆果糖测定减少，精液支原体培养可为阳性等;2.精液检查，连续3次以上，精子活率在60%以下，或死精子超过40%;3.或排精后1小时内死精子多于50%，6小时死精子多于70%(连测3次);4.病史与体检，可获得相关因素，如生殖系感染、嗜酒、高温作业等。

　　鉴别诊断

　　死精症必须与假死精子症相鉴别。所谓假死精症，一是指因检查方法不当或操作不规范而造成的人为死精子增多;二是将一些活动力差或不活动的精子误记作死精。

　　鉴别假死精子症，是要采取科学的样本收集方法，并且要在规定的时间内检测。第二，用活体染色法区别真假死精症。

　　治疗

　　1.药物治疗

　　生精功能低下者，可采用睾酮口服或皮下植入治疗;前列腺和精囊炎症者，可抗炎抗感染治疗;维生素缺乏者，可口服维生素A、E。

　　2.手术治疗

　　对隐睾和精索静脉曲张引起的死精症患者可采用手术治疗。

　　3.中药治疗

　　预防

　　1.锻炼

　　研究表明，身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。

　　2.控温

　　少做桑拿、蒸汽浴，高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成。

　　3.戒烟戒酒

　　数据显示，吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的主要因素。

　　4.放松

　　精神压力过大也对精子有负面影响，所以应适当放松心态。

　　5.多吃绿色蔬菜

　　绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等，利于精子成长。

　　6.体检

　　病菌感染也是不育的重要因素，应该经常到正规医院接受衣原体、前列腺的相关检查。